Informations pratiques

Description de la ressource

Résumé

- "Il s’agit d’un patient de 17 ans suivi après une greffe de moelle osseuse, hémodialysé trois fois par semaine, traité au voriconazole intraveineux pour une infection fongique pulmonaire qui a développé des troubles visuels et des hallucinations. Les concentrations plasmatiques de voriconazole chez ce patient étaient alors anormalement élevées. Aucune interaction médicamenteuse ne pouvait expliquer des valeurs aussi élevées. Un génotypage du CYP2C19 a révélé que le patient possédait le CYP2C19 (681G >A) responsable d’un phénotype de métaboliseur lent hétérozygote. Discussion : L’association entre les effets indésirables subis par le patient et le voriconazole est probable. Les données probantes sur ce sujet, le lien temporel et l’exclusion des autres causes possibles parlent en faveur de cette association. Conclusion : Ce cas démontre la nécessité de faire le suivi des dosages de voriconazole et l’importance de la pharmacologie dans les soins directs dispensés aux patients..."

"Domaine(s)" et indice(s) Dewey

• 617.75 - Anomalies de la vision des couleurs, troubles de l'accommodation et de la réfraction (617.75)

Description MeSH

• antifongiques/toxicité/N
• antifongiques/pharmacocinétique/N
• perfusions veineuses//N
• troubles de la vision/induit chimiquement/O
• inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase/toxicité/N
• inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase/pharmacocinétique/N
• continuité des soins//N
• surveillance pharmacologique//N
• hallucinations/induit chimiquement/O
• adolescent//N
• Voriconazole/pharmacocinétique/O
• Voriconazole/toxicité/O

Domaine(s)

Informations pédagogiques

• Notion : antifongiques/toxicité/N, antifongiques/pharmacocinétique/N, perfusions veineuses//N, troubles de la vision/induit chimiquement/O, inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase/toxicité/N, inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase/pharmacocinétique/N, continuité des soins//N, surveillance pharmacologique//N, hallucinations/induit chimiquement/O, adolescent//N, Voriconazole/pharmacocinétique/O, Voriconazole/toxicité/O

Informations techniques

• Niveau de sécurité : Catalogue OCWC

Intervenants

Édition

• Pharmactuel;la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé

Diffusion

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